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准格尔旗中蒙医院运用肺泡灌洗、NGS(二代测序)技术治疗慢性肺脓肿

发布时间:2022-08-01  浏览次数:1287次  返回 返回
近年来,随着宏基因组学二代测序技术的不断提高,检测病原体的覆盖范围不断拓展,病原菌检出率得到大幅提升,而明确目标病原菌也是治疗难治性肺炎抗感染的有效保障。

准格尔旗中蒙医院呼吸与危重症医学科通过呼吸内镜诊疗技术与二代测序技术(NGS)相结合,各类肺部疑难杂症病原菌检测效率明显提升,确诊了数名疑难危重感染患者,为精准治疗提供了可靠依据。患者病痛得到减轻,住院时间明显缩短,医疗费用减少,抗生素使用率及使用强度均明显下降,死亡率或致残率下降,患者预后更佳。此项新技术的应用,打开了传统经验性抗菌药物使用的枷锁,实现精准抗感染治疗新突破,开启医院感染性疾病诊治新篇章。

51岁男性患者刘某,于2020年12月因肺部占位在某医院行右肺下叶及中叶部分切除术,术后有中等量胸腔积液,患者无明显不适感,故未做任何治疗。2022年3月份开始刘某出现间断咳嗽,咳脓痰。2022年5月份起咳嗽加重,咳大量脓性痰,且痰中带血,伴发热。日益加重的肺部疾病症状令患者焦灼不安,遂就诊于准格尔旗中蒙医院呼吸与危重症医学科(内一科)。入院后,杨学念主任与医疗团队在查看患者胸部CT及完善了各项检查后,认为必须查明肺部感染的原因,才能对症下药。对病情进行综合评估后,为其制定了呼吸内镜吸引脓液+肺部灌洗液NGS检查治疗方案。在科内医护人员通力合作下,先经气管镜吸引脓液,使脓液尽快清除,后通过肺泡灌洗并将灌洗液送检(外送金域医学检验中心),后NGS检测结果提示:病症“元凶”是产酸克雷伯杆菌。精准锁定病原菌后科室调整用药,患者肺部病灶明显改善,左侧体位脓性引流液日益减少。经过数日抗菌等治疗,患者无咳嗽、咳痰、无发热,精神状态好,现已康复出院。
下一步,准格尔旗中蒙医院呼吸与危重症医学科将继续升级医疗设备,规范技术操作,不断提高诊疗水平,力求为疑难危重症患者提供最优保障,更好地为人民群众健康服务。
作者:乔婷


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